在新冠爆发以后,中国在武汉短暂的混乱之后,用一套在欧美国家看来极其严厉的措施,包括严格的禁足令、方舱医院、精准流调、健康码等,迅速控制住了疫情。与欧美国家的死亡枕藉相比,显示出了体制优越性。并一直延续到Delta结束。然而到了Omicron时期……
Omicron有两大特点。一是传播特快,比原始毒株快10倍,几乎不受口罩阻碍。还能轻松突破现有疫苗防护,以及因此前感染产生的自然免疫。这导致控制它的成本急速提高。二是症状相对轻,即便有死亡也很难反应到超额死亡上,即大部分统计中的Omicron死者并非因它而死。
以美国的超额死亡数据为例。美国经历了四波疫情,分别是原始株(全民未接种)、Alpha(21年4月,全民接种了一半)、Delta(21年7月,接种基本完成,但因为反疫苗群体所以在南部有脆弱人群)、Omicron(21年12月,基本完成接种)。其中原始株和Delta的死亡数,与超额死亡数吻合是非常精准的。
原始株和Delta的死亡,与超额死亡数相差不到10%。也就是说,因这两者死亡的,的的确确是它们所造成的。但到了Omicron时期,以CDC 9周前3.5-11(因8周内的数据不完整)的数据为例,死亡是10000人,但超额死亡4100。其中死亡者中Delta占20%多,因此可换算Omicron的死亡只有1/4是超额死亡。
也就是说,如果Omicron在美国以目前的情况延续,那将会造成2-3万人一年的超额死亡。也就是普通流感级别。当然数字大爆发那就是另一回事了。中国的医学专家显然是看到这一点的,而且提高中国人的接种覆盖率,相对美国来说更容易,手段也更多一些。为什么依然保持如此严厉的损害经济的措施呢?
很多人想到的解释是路径依赖,以前成功的方法,总是想着沿用到以后的情况上。咱们既然以这套很好的控制了Delta,为啥不能用来控制Omicron?但这依然没有回答问题,路径依赖只是把问题换了个词。那为啥欧美就能扭转路径,中国就不行?
在这两年来,正常人不断的处于疑惑和崩溃中。在反感中国式变态严厉侵犯各种私权防疫的同时,又要被美国人在病毒高峰期疯狂聚会、连戴个口罩都不愿意,以及阴谋论泛滥而拒绝打疫苗搞得崩溃。可以说是被两边的行为挤压到精神分裂。
在中国,我们反对Omicron时期的严厉控制时,经常会受到指责——学美国?没看见美国死了一百万吗?的确美国防疫不算成功,但你要看到,它的防疫措施是社会各方利益协调的结果,其后果也是大家愿意为自己决策所承受的。疫情严重时,它愿意严厉些,疫情轻时,它正常了。
我们理想中的防疫政策自然是,病毒传播不快症状重时,严厉的禁足把它饿死。病毒传播快症状轻时,大家能打的都打上疫苗,做好流调,保护好脆弱老人,正常生活。但现实中,人类就是人类,人有自己的需求、想法和文化,它不是理想中说停就停说走就走的机器。
从决策者来说,它是依靠信息制定政策的。然而,在被治理者没有渠道或力量反馈信息,媒体全是宣传喉舌,只会不断制造上级回音的时候,防疫中诞生的利益集团就会左右防疫决策圈的信息输送。而其它信息则是后者感知不到的。不是说完全看不见,而是感受不到压力
比如疫苗,BioNTech效果当然比灭活好,打BNT不需要特别高的覆盖率,能省下疾控太多资源了。当年是上海市长通过复星(很可能是上海帮的白手套)拼命示好拉进来的。结果,都一年多了,还没有批准。相反各大媒体天天黑它,黑了两年,那就算批了谁还打?为什么这么干?我不知道,但我可以想象。
健康码可以掌握行踪。核酸、疫苗、方舱、消毒、中药,背后都有一大堆公司。从警察到居委会乃至物业和保安都大大扩权,居委会重新掌握了80年代甚至70年代才有的权力。中产早就因为有钱和体面而遭到底层嫉恨,他们的财富和权利在这两个月疯狂流失。
很多东西在Omicron时代早该转变,但依然延续下来。拿方舱来说,它是武汉疫情期很好的发明。集中收治轻症病例并派人观察,如果有人病情转重,那可以及时救助,也节省了医疗资源。但到两年后的上海,它居然把阴性和密接者关在里头。这不是助长传染吗?完全不是一码事啊。但还在不停造不停收。
这样的情况在其它领域非常常见。就是只有措施是一样的,因为相关的利益方乃至生产商要延续,但目的已经完全不明了。但普通人很难看到这些细节上的差异,他们会觉得还在延续以前的成功模式。
中国(自49年以来)各种政策都存在巨大惯性,无论文革、计划生育还是别的什么。原因是:1.受益方往往同时会掌控权力,获取利益伴随着话语权的增长,而受损方连说话都被压制。2.受益方若能将有利于自己的政策变为官方意识形态,那受损方就会变成体制贱民,从而丧失反抗的可能。
举例来说,现在在防疫,某人是其中受损的一方。阴性被非法转运,家被非法入侵,宠物被杀,财物被消杀损毁。那他解决问题的渠道是什么?怎样让违法者受损?能在媒体上谴责吗?不,他做不到。最多只能发个随时会被删的帖子。于是权力就步步推进。
因为严厉的防疫是国策,你反对防疫,于是你的法定权益就得不到保障,属于被查三代的贱民。贱民不但不能保障自身利益,连发言都要被主流舆论所审视,是不是在搞破坏?你的狗还贵过几百万人命?唯有的确快要饿死了,“我们是最后一代”,才能得到广泛共情。这样子的社会,防疫措施能转过弯吗?
也就是说,它进犯时是没有任何阻力的,你的情感不是它的阻力,你的利益也不是它的阻力,法律也不是它的阻力。只有要饿死了,要不生娃了,要使用暴力了,阻力才出现。那不就又回到两千年来的治乱循环了吗?
Omicron在美国数据还是比较缺失的,它的真实死亡率建议再等大概两个月看,心里就比较有数了。此前依然建议大家做好防护,特别是接种疫苗和保持良好的卫生习惯。
補充:
没想到系列会火,解释不妥当的一句话。3月上中旬Omicron超额死亡数是其名义死亡1/4,但不意味着1-2月如此,那时超额死亡是超过名义死亡的。原因可能包括:医疗挤兑,辉瑞特效药没上,此前保护好的脆弱人群被其超强感染力所获等。所以我说前提是“不要大爆发”。流感化是良好防护后的结果,不是真像流感。
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