【武漢肺炎】鍾南山發新報告：最長潛伏期為 24 日 過半入院患者無發燒

中國傳染病學專家鍾南山的團隊昨日 (9/2) 在預印期刊網站 medRxiv 發新報告，指分析過近 1,100 個因感染新型冠狀病毒入院的病例後，發現有近 72% 病人曾與來自武漢的人接觸，超過一半人在病發早期並無發燒。另外，雖然最長潛伏期為 24 日，但潛伏期中位數為 3 日，比此前另一團隊得出的 5.2 日更短。

該報告是迄今分析最多病例的一個。團隊分析了截至 1 月 29 日、來自 31 個 省級行政區 552 間醫院的 1,099 個病人。這批病人年齡中位數為 47 歲，約 42% 人是女性。 43.8% 人在未入院治療前已出現發燒，相對 SARS 的 1% 與 MERS 的 2% 人在此階段有發燒這個病徵較為不同。另外，由於未入院而出現嚴重肺炎病徵的人僅有 15.7% ，因此團隊認為肺炎不必納入臨床症狀。

至於該批病人入院後，有 87.9% 人發燒、 67.7% 人咳嗽，兩種都是最普遍病徵，而腹瀉則不常見。另外，經進一步檢驗後，有 82.1% 病人的淋巴球減少 (lymphopenia) 。

團隊發現，這批病人僅有不足 1.2% 人曾直接接觸過野生動物、 31.3% 人到過武漢，但近 72% 人曾與來自武漢的人接觸，換言之，新型冠狀病毒能快速傳播與人傳人有關。此外，這些病人的潛伏期由 0–24 日不等，其中位數為 3.0 日，與之前發現的 5.2 日短。

經團隊計算，這批病人的死亡率為 1.4% ；當加入廣東省未於期刊公佈的數據，死亡率更低至 0.88% ，團隊指較低的數字與廣東省早有預防措施有關。兩個數字不單比 SARS 與 MERS 死亡率相對低，也比中國官方於上周四 (6/2) 公佈的 2.1% 還低。

團隊又指，暫時無法排除有超級播毒者的存在。

報告現時已提交至 NEJM 進行同儕審查。團隊亦提醒研究有其限制，例如部份人曝露於病毒的記錄未必完整，大部份無病徵或病情較輕微人士未有入院，報告所記錄的相信只能代表較嚴重病人情況。

報告：
Guan, W.J., Ni, Z.Y., H, Y. & et al. (2020). Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China. medRxiv 2020.02.06.20020974. doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.06.20020974

文／Alan Chiu 、審核／Edward Ho

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