2024年12月，江西女子李宜雪被当地公安人员强制送入精神病院事件，引发了很大争议与反响。许多人质疑李宜雪是“被精神病”，即并无精神病却被错误的、恶意的定性为精神病、送入封闭型精神病院强制治疗。不少人在内外互联网上表达对李宜雪的声援，还有人在线下前往李宜雪家中、江西南昌街头声援、呼吁释放李宜雪。
李宜雪事件也再次让“被精神病”，以及精神病院强制关押公民、剥夺公民自由、精神病院对住院者的虐待，公安机关通过精神病院拘押和迫害维权人士、政治抗争者等议题，再次得到广泛关注和讨论。
无论李宜雪个案情况如何，李是否真有严重的精神疾病、是否达到收治标准，中国精神卫生和强制收治体系的各种弊病、广泛存在的“被精神病”现象，都是需要被高度关注和重视的。这并不因某个个案的真伪而有改变。
这一极为重要的议题与公民自由、人格尊严、社会正义密切相关，本文也是对中国日益严重的、利用精神卫生体制侵害人权的行为的揭露和批判。
精神病院强制收治的基本特征以及与“监狱”的异同
中国和世界各国，有权力剥夺和禁制个人人身自由的机构，细数起来算是有很多，例如监狱、看守所、法庭、强制收容机构、“留置”场所等。但绝大多数机构和场所，虽名目繁杂，但根据其性质、特征、拘禁对象，都可以归类于“监狱”一类。
各种名目的“监狱”，关押的都是确认违法犯罪或涉嫌违法犯罪的人。而涉嫌违法犯罪，也意味着其涉嫌伤害他人、损害公共利益。尤其是监狱和看守所这类法定的、正规的监禁机构，无论关押还是释放，以及监禁过程中，起码名义上需要遵守各种法律法规，保障犯人/犯罪嫌疑人各种权利，以及有期刑罚者到期释放。在决定和执行监禁过程中，也需要经手许多人，每个经办人按法律也都要承担决策和执行的责任。
即便司法领域发生冤假错案，前提也是一些机构认定了其触犯某些具体法条，有来源和依据。只是就事实认定和法律适用上存在错误，但并不抛开法律及对事实的辩驳。而冤假错案发生后，也有不少人通过申诉等方式获得平反、得到一定补偿。即使是纪委监委这样权力巨大的非常机构，拘禁个人也仍然基于当事人违法乱纪的嫌疑、遵循必要的章程、受到上级的约束，且拘禁对象往往局限对官员等特定群体成员。
但另有一种机构，有着与各种“监狱”类似的特征，如剥夺个人自由，将人关在狭小空间内、受到严重约束，以及受到各种或轻或重的、普遍发生的虐待。但同时，将人强制关押却并不需要监狱那样复杂的程序、严密的法条，而仅仅依靠一到两个人颇为主观的判断和决定，即可将人无限期监禁。而这里又极难认定“关押错误”，即便认定也极难得到追责和赔偿。这就是精神病院。
精神病院是收治精神病人即精神异常者的机构。它不需要当事人一定做出伤害他人及损害公共利益的行为，只是存在行为异常、符合精神病学判定的精神病症状，或只是有伤害自身或他人及社会的嫌疑，即可收治入院。而如何判断一个人患有精神病、何种程度的精神病可以收治入院、何种情况下可以使用强制手段将人送入精神病院，是颇为主观和存在争议的。
根据《精神卫生法》的规定，只有在当事人有自杀/自伤或杀人/伤人情况或企图时，才可以将当事人强制送入精神病院。但在实践中，不仅关于自伤/伤人的企图如何判定存在争议，很多精神病院根本不会遵守相关法律，在当事人明显没有伤人和自伤行为和企图情况下，仍然强制收治当事人进入精神病院。而受害者想要通过维权讨回公道，是难上加难，没有家属配合基本上是无法成功的。
精神病院强制收治的扩大化与滥用
正是因为精神病院收治体系的主观性、对精神病人判定标准的模糊性，导致精神病院收治制度的滥用和扩大化。许多并未伤害他人，只是个人情绪问题、厌学、家庭矛盾、性取向和性别认同与主流社会迥异，甚至遭受性侵而性格变化，也会被当成精神病人，强制收治在精神病院封闭病房，剥夺其自由，还往往遭受身体和精神虐待。其中许多并未患有严格意义上精神病的人（往往只有一些轻微的心理问题、在特定原因影响下暂时的情绪失控），也会被诊断为精神病人。这就是所谓“被精神病”。
在“被精神病”者中，有一个重要的特殊群体，就是异议人士、上访维权者、“扰乱秩序”者，即与中国党政官方存在利益冲突、损害政权稳定的群体和个人。这些人最易遭受“被精神病”。
中共官方面对异见人士和访民，有时通过直接暴力方式打击和驱逐，有时采取法律手段迫害，有时利用“黑监狱”法外监禁，也有时采用“被精神病”手段。有的访民和抗争者还会遭受多种方式相继或同时迫害。在这些手段中，“被精神病”对当事人伤害属较重一类，因为既可以长期监禁和虐待，又能对当事人以“精神病”污名化。在记录中国维权和异见人士被迫害情况的“维权网”和“民生观察”两个网站上，就有数百例政府部门以“精神病”将上访维权者和异议人士关进精神病院的案例。
当然，不仅上访维权者和异见人士，凡是被认定对政权统治及社会稳定造成威胁的人，各地政府、公安机关，都积极将这些人送入精神病院进行监禁。因为这是其维稳最便捷的手段。不需要费劲罗织罪名、冒着风险制造司法冤狱，仅仅需要和精神病院合作，以“情绪不稳定”、“有自杀自伤/伤害他人风险”等颇为主观的理由，就可以送进精神病院，无限期进行监禁。而当事人在维权、在与政府人员冲突时的言语和行为上的激动，也正可以扣上“精神病”、“意图伤人/自伤”的帽子，成为关押进精神病院的貌似合理的理由。
“被精神病”者在精神病院的遭遇
当一个没有精神病（或精神健康问题程度轻微）的人被关进精神病院，仅凭其自己努力辩解和抗争，不仅根本无法得到医护人员理解、被允许离开，还会遭到更多伤害、更久关押。因为在精神病院及精神病学体系中，否认自己有精神病，以及抗拒精神病院医护的治疗，本身就是精神病人发病的表现。用精神病学术语就是“无自知力”。而如果使用激烈方式反抗，还会被定为“躁狂发作”等精神病症状，遭受捆绑和殴打等虐待。
这正是精神病院和精神病学的可怕之处。它从根底上就抹除了当事人自辩的权利、能力，乃至抹除了作为人基本的权利自由。
当然，精神病院和精神病学体系之所以可以抹除人的权利和辩力，根本上是由其暴力强制手段作为保障的。对于“被精神病”或虽有一定精神问题但并不需要入院治疗的人，根本无力反抗由警察、保安人员、医院医护人员共同参与的强制逮捕（暂且如此称呼强制抓人进入精神病院的行为）和关押系统，无论暴力反抗还是言语自辩，都是徒劳无用的。
在逮捕和关押过程中，往往伴随着捆绑、打针、强迫服药，以及时常存在的辱骂、殴打、饿饭、禁止上厕所等虐待和惩罚。尤其“被精神病”的当事人拒绝配合、抗拒精神病院强制治疗情况下，遭受殴打和其他虐待是几乎必然发生的。
笔者在知乎等互联网平台，曾搜索和记录过大量精神病院虐待患者的案例。这些案例中，被强制送进精神病院的当事人，大多数都是因为家庭矛盾、青少年成长、性取向和性别认同、人际纠纷等较为个人的、非政治的原因。但这些案例中个人口述及其他人写下的耳闻目睹情况，都可以证明中国精神病院对个人自由剥夺及虐待现象的严重性。
精神病院强制拘捕公民、虐待住院者的若干案例
以下案例来自当事人及旁观者口述/笔述。
例如有一位网友讲她因家庭矛盾被送入精神病院，遭遇各种暴力和虐待。知乎用户“莫凡”（迄今520粉丝、4300多赞同、340多感谢、460多收藏，本回答有789赞同，146评论）在提问“如何在精神病院证明自己是正常人”中所述如下：
2017年年末，我跟父亲吵架。他打了北京安定医院的电话。然后把我绑走了。理由是我白天跟他电话里吵架的时候说了一句：你再这么逼我我就去死……到了安定医院之后，因为是急诊，只有一个“大夫”。当时我想跟这个大夫说话。结果他根本不听……里面出来一个护士，拿着针。当时我就感觉不对了，就要跑。结果门口有保安，拦住我。然后护士就扒我裤子。保安也在旁边，摁着我。给我打了一针。然后急诊旁边有个小屋子，他们就把我关在那里
……
我问护士。我住在哪，然后那个护士说：“没床位了。要不你在走廊里睡一宿吧。”然后指着地笑了两声。我发誓那是我人生中听的最刺耳的笑声。然后有一个老奶奶(后面会讲她。)看我在那，就说要不你跟她一起睡吧……6点起被抽了11管血。我本身就比较瘦，最后都抽不出来了还得抽……8点了护士会推个车，拿药。不吃是肯定不行的。我一进去就看见有人被绑着。每个床下面都有“带子”像那种束缚的。我在那有个女生仅仅说她想出去就被护士绑起来。然后挂水。因为会被认定是“情绪不稳”。8点的时候一群人当面“专家”开始问我问题。我就说我是因为吵架进来的，跟家里有争执。结果那些医生听完什么都没说。然后我说什么时候能出去，见家属。旁边有个护工说你来的第一周可能不能见，医院规定。你不在这待1.2个月别想走。当时我就又气又不能表现出来。(表现出来会被绑)那些医生专家每个就问几分钟。有的人根本不问。还TM看病。
……
根本没法休息。每天都有人打呼。感觉精神彻底崩溃了，因为我想休息。但是那些护士，护工无时无刻会在屋子里说话。而且非常大声。聊旅游，聊吃什么。我拿纸堵耳朵都没用。有个护士看我拿纸堵着还特意更大声说。”[1]
另一位知乎用户也分享了在安定医院的经历和见闻：“小花花”（迄今1500多粉丝，16000多赞同，2900多感谢，2700多收藏，其中本回答得到239赞同，78评论）在北京安定医院的经历（在提问“精神病院中发生过哪些细思极恐的真实事件”下的回答）：
安定医院，住院的时候17岁，现在18。全国最好的精神病院之一，躁郁症进去封闭二十多天，这辈子宁愿死，都不再住院治疗了。进去了之后，你的命就不是你的了，是你的家属和医生的，只要你家属和医生觉得你有病，你就是有病。
进去了不管不问，先打一针弗派，大概是一种情绪稳定剂，后面又打了几针，到了第三四天的时候，面部开始抽搐，舌头一直吐在外面，无法控制。那时候意识模糊，大多数护士面色都不好，没有主动和人沟通。
病区里面什么样的病人都有，认知清晰的，认知模糊的，从精神障碍到失眠，吸毒的，戒赌的，什么样的都有。
……
我真的一辈子都忘不了那些被捆起来的病人的表情，她们被捆起来的理由各异，她们什么都做不了，只能呆呆地望着天花板，眼神空洞而绝望。
……
说护士态度好的我认为只针对认知清晰的病人，我刚做电疗那几天认知也是模糊的，基本上在床上躺了三天，起来了看到护士在护士站喝冰红茶，我不知怎么问了句:“可以给我喝一口么？”她们就像是看怪物一样看着我说:“你脑子坏了吧？”后面我认知清晰了，对我态度就正常了。
印象里有四个医生，一个主任。医生态度都是一般，有一个医生很好，不管是不是自己的病人都很温柔地对待，很负责。
有一个男医生很恶心，经常吓唬不想吃药的病人，说不吃药会死之类的，病人在他值班期间闹了就随便绑人，不会过来安慰之类的。我们几个病友私下都说这个医生才是有病，绑人爱好者。
……
有男病人过来搭讪，一个200多斤的胖子，我当时告诉了他我叫什么，后来没过多久就要我做他女朋友。真的很恶心，然后我跟护士反应，她们只是笑。接下来的几天我都试着躲着不去娱乐室，听见他在娱乐室大喊我的名字，没人管。但被护士发现还是会被哄过去，然后继续被他纠缠，还好有个护工阿姨看不下去了，把我带到了一边，才得以解决。
唉。。。世界真是荒谬啊。
知乎问题“精神病院中发生过哪些令人细思恐极的真实事件？”中，一位叫“惜h”的用户的回答（该用户迄今获得4100多赞同、370多感谢、270多收藏，该回答获得4.1k赞、375感谢，283评论，这是她最受欢迎的一篇回答），能够反映精神病院其实缺乏真正治疗功能，而主要只是监禁当事人。
22岁入院
由于在家常态是闭着眼 不说话 流眼泪
被强制性用塑料胶布绑住腿 当时只穿秋衣秋裤 头发很脏 塞在后排座 连夜开到南京脑科医院
没有心理咨询 没有医生面诊
直接把我丢在医院住院部
晚上精神分裂的 幻听躁狂的 从小智障的 …
各讲各的 很大声
刚进院都要被绑起来观察
我被绑在床上
这样的环境让一个被监护人认为是有抑郁症的人 怀疑所有的一切 丧失安全感 充满绝望
…
见到许多不同病症的人
都是世间特别的
细思极恐的事的体会是 人很孤独 无所不在枷锁之中
另一起因为家庭纠纷被强制绑进精神病院的案件，很能反映精神病院剥夺人自由的野蛮粗暴、权力之大。《郑州晚报》首发，被“民生观察”、“新浪河南”与知乎等多家网络平台转载的一个案例：
郑州汪飞（汪w桦）董事长事件
49岁的汪飞（化名）是河南省酒类销售的大腕儿，他经营着一家酒业销售公司，自己是董事长。
2012年7月20日，他早早来到公司，和员工一起忙碌着生意。不知何时，一辆救护车停在公司门口，车上下来6个彪形大汉，直奔汪飞而来。“就是他！”瞬间，汪飞就被几名彪形大汉包抄并按倒在地。还没等在场的员工愣过神，汪飞就被控制得严严实实，继而强行搜身，手机、劳力士手表等物品被全部掳走。“你病得很重！”“我没有任何病，我没有……”不容分辩，汪飞就被强行架上救护车，拉到了郑州某精神病医院。
等汪飞明白时，他已彻底失去了人身自由。医院戒备森严，他被绑在病床上。“我真的没有病，正常得很。” 被强行拉到这家“戒备森严”的精神病院后，只要有机会，他都极力向医生解释自己没有精神病，然而医生根本不听，反认为“病人”已失去理智，是不想配合治疗。汪飞说，进到医院，“我的手脚全部捆绑到病床上，腰间还系一根绳子，这样的捆绑持续了24个小时”。住院后，医生、护士强行撬开汪飞的嘴巴“喂”药，还注射针剂。汪飞稍有解释或不配合，医护人员就打他。因为病房“与世隔绝”，他的活动范围仅限病房、楼道，里面都是穿着病号服的精神病人。没人可以沟通，也不准和外界联系。
……
胞弟、公安民警、律师反复交涉，郑州某精神病院就是不“放人”。
汪飞知道这一切都是前妻“设计”的， 可是，他不明白，医院为什么不做检查，单凭前妻的一句话，就认定他是精神病人。“被精神病”80多个小时，医院逼他口服、静脉注射药品，并被无端捆绑、殴打，苦不堪言。
小汪又向几家媒体反映，迫于各方面压力，当晚6点30分左右，已失去人身自由长达80多个小时的汪飞才获得自由。”[2]
还有知乎用户目睹其他人被强制绑进精神病院的情况：
这个人几乎没粉丝，回答时间也很晚，因此本回答在我看到和复制时，只有10个赞和7个评论，但我却看的心惊肉跳：
一天周末中午我刚停好车，看见医院正门处几个人在争执，走进了看到是一个中年男人，一个略微年轻的女人，一个二十岁左右的年轻男人，围着一个坐在轮椅上的中年女人。
那中年女人对把着她胳膊的年轻女人说:我没病，别送我进去。
那年轻女子敷衍着:嗯，你没病，咱就进去看看。
中年女子摇头，猛然起身想要离开！
三人把她围住，死死拽住她。
她哀求:我真没病啊！
年轻女子转身进了医院，大抵是去喊医生了。
中年女子对一直拉着她的二十岁左右的年轻男人说:傻孩子，你把妈送进去妈就完了。
她儿子目光茫然却并不说话。
过一会，医院里冲出几个推着急救车膀大腰圆的护工。
女子被架上了急救车。
其时，四周很多人在围观，议论纷纷。
我曾问了一句那女子身边的亲属:我看她不像有病啊？
但没有人理会我……
而除了我这句半疑问……至始至终，再没人帮她说一句话，也没有人听她说一句话，更没有人认真回她一句话。
因为大家认为她是精神病！
尽管她打扮得体，言语清晰，思路也未见混乱，更不曾做出暴力举动，但她还是被送了进去。
而我始终记得她被人死死压在急救车上后说的一句话，也是唯一的一句话:我完了！
是啊，她完了！
一辈子被打上精神疾病的标签，一辈子只要有自我情绪的流露，触及了谁影响了谁，就会被道德绑架:你看，我就说她有精神病吧！
而当时说完那句话，她就再也不挣扎了，这可能就是哀莫大于心死吧……
无能为力，只有记录！”
还有一些遭受性侵和其他伤害的受害人，不仅没有得到良好帮助照料，反而被送进精神病院，遭受二次伤害。在知乎提问“精神病院发生过哪些细思恐极的真实事件”下，知乎用户“邓学长”（迄今10600多粉丝、41000多赞同、5900多感谢、7400多收藏，本回答得到26000赞同、有5500评论）曾因抑郁症自杀入院，在医院目睹了一幕绝望而悲惨的场景：
……
我记得有个女生，被继父虐待强奸，后来疯了，但是也会有醒的时候
那个时候我白天就跟着照顾我的护士阿姨到处走，就是绑着绳子，她走哪里我走哪里，
我白天不会犯病，除非我妈给我打电话或者突然出现
所以说，我一直很特殊，有的新人的家长一直以为我是扮成精神病的护士
有次，那个女生发病后注射了镇定剂，我刚好跟着护士阿姨去拿药，然后护士在门外准备她需要的药品和食物，我站在门口，门上的小窗是打开的，能看到里面一切，也能听见声音
那女生突然醒了，然后不停地动，喊着，为什么要绑着我，为什么啊，然后一直说她继父是坏人为什么没有把他绑起来却要绑自己
护士阿姨就拉着我说去喊医生，说药效过得太快了
我就一直听到她在里面大哭，说为什么不把坏人抓起来
那个时候，是有多么的绝望，在一个小房间里，就那么哭着
其实很多时候，他们会突然清醒，然后发现自己被绑着，然后陷入黑暗，然后当你发现的时候，他又疯疯癫癫了
……
以上这些案例，都证明精神病院往往可以在毫无证据、没有必要性情况下，强制剥夺个人人身自由、押送进精神病院，并在精神病院对公民进行虐待。这些案例只是冰山一角，仅我个人就在多个平台搜集了上百个较详细案例，因篇幅关系无法全部列举。简单而可靠的推测，还有更多类似的事件，因为当事人及其家人无力或不愿发声，并未被贴上互联网平台。但以上例子即触目惊心。
即便并非强制送入精神病院、不是“被精神病”，而是真的有精神病或不得不送院的人，在精神病院同样会遭遇类似虐待。
如一位女子的母亲患了精神病，医生劝其将母亲留在精神病院，但这位女子看到精神病院情况后，毅然决定独自照顾母亲。因为她看到精神病院环境的恶劣、住院者生不如死。用户“8023”（迄今共有740多粉丝、获得4700多赞同、731感谢、809收藏。本回答获得231赞同，34感谢，139评论）：
我想说，那个地方，是人间地狱。
在那里，医护人员，绝大多数医护人员都没有把精神病人当人看。打，骂，言语凌辱，到处是栅栏，人就像猪一样被关起来。甚至会猪狗不如。
真的，是有多狠的心才会把父母送到那个地方啊！
我亲眼看见医护人员对待精神病人就像对待猪狗一样，那些精神病人的眼神透露出的绝望才是这个世界最深的绝望，想死，死不掉，死了医院没钱，想活，不能活成自己想要的样子。
对了，可能很多人都无法想象精神病人的伙食，我只能用一句话形容，猪都不吃的东西。
在那里，没有人权。
精神病人也有选择生活方式的权力。
我痛恨那个地方，当时医生劝我把麻麻也送到那个地方，说，我到上海读书了就没人照顾麻麻了。不好意思，我拒绝。
显然，起码中国的精神病院，包括最知名的安定医院、上海精卫、南京脑科医院等名牌精神病院，都普遍存在虐待患者的情况，并不能有效治疗疾病，还加重当事人痛苦。
当然，并不是说所有精神病院都是极为恶劣的环境，也不是所有被关进精神病院的人都会遭受虐待，具体情况当然要具体分析。但即便只有部分人在精神病院被虐待，就已经可以反映精神病院类似监狱的惩罚性质、当事人易被虐待的环境特性。
中国精神卫生体制被恶意利用
在纽约大学孔杰荣教授和殷驰教授撰写的《中国的精神卫生、强制收治与任意拘留》一文中，简明而准确评论了中国精神病院收治的弊症和对公民权利自由的严重侵害：
在中国，每天至少有上百人被精神卫生机构强制非自愿收治入院……精神障碍的患者是否收治，如何收治以及收治多久，是一个日益严重的世界性问题。在政府采用多种方式对公民进行拘留的中国，这些问题已被证实尤其严重……在对精神障碍患者进行强制收治方面，任意拘留的可能性很大。
……
目前，在中国精神障碍患者非自愿住院治疗的程序中，没有属于真正中立的第三方的一席之地。根据《精神卫生法》的规定，两名精神科执业医师的诊断决定就足以令一名患者被收治入院（而且可能是收治终身），无需听证或者司法许可。因此，沿袭前苏联的模式，精神病院应官方要求对个人进行强制收治已成为打压持不同政见者和人权活动分子的便利手段。根据中国一非政府组织“民生观察工作室”最近的一份报告，中国的医疗界“在对批评政府的人士以精神障碍需要住院为由进行拘禁方面，继续向官方妥协。”《精神卫生法》本身也因过于宽泛而难以适当贯彻。
……[3]
孔杰荣和殷驰两位法学学者的这篇文章，是深刻而引人思考的。在严重缺乏民主法治、弱势群体更难以维权的中国，精神卫生和强制收治机制，已成为政府、企事业单位、一些家庭对公民、职工、家人进行迫害的工具。而受害者却难以反抗和挣脱，更难以追究剥夺其自由者的责任。
孔杰荣和殷驰的文章主要从法理角度评论精神病院收治问题的棘手，而还有人则从精神病院本质及现实性上讲出其邪恶。如一位知乎匿名用户所回答的。在知乎问题“如何在精神病院证明自己是正常人？”的回答中，有一篇匿名回答，迄今获得了3.4k赞，470多感谢，150多评论，其论述极为深刻，说到了我的心坎里，全部复制于此：
反对很多答案，不一一点了。
作为一个有亲身经历的人，匿了。
我希望段子手们远离这个话题。我甚至希望在这个问题上，建设起美国式的逆向歧视。
因为精神疾患，和同性恋、性别歧视等其他话题都不一样，它的特殊性在于，很多段子只要稍微写的真实一点，都很可能被认为是真的。
比如某个高票答案居然说调戏护士……
要知道在一个一线城市，大部分病区看护也不过是护校毕业，甚至是社会无业人员。拿着两千多的月薪，全封闭的工作环境，三班倒，有的地方连手机都不让玩，无聊的工作中拿病人寻开心成了很多人唯一的娱乐活动。
装有病被治好没用。
该吃吃该喝喝没用。
报警没用。
“精神病”的概念很宽泛。至少比大多数人认知中的“疯子”要宽的多。
在实践中，焦虑、抑郁、酒精依赖，都可以收治住院的。
所以，能不能出精神病院，并不想很多人想的一样，是一个逻辑诡辩。
这问题本质上是个社会问题，它是与：患者是否是家人送来的，是否是权力机关送来的，是否有人交医药费……有关。
而且在今天，第一重要的决定因素不是医药费，而是医院是否会担责任。
因此监护人或权力机关的送诊至关重要。
问题不在于你有没有病，而在于谁送来的。
谁送来的。
谁送来的。
谁送来的。
如果走了必要的程序送进去了，那几年内几乎没有机会出院。
这并不是因为患者是精神病，而是因为中国精神卫生机构的管理和治疗水平低下。很多有明显症状的人都得不到及时的治疗，在精神病院终老一生。或者反复的出院，入院，出院，入院。
对于误诊的，没有明显症状的人，根本得不到关注。
你以为进了精神病院会有医生围着你转吗？你以为医生会把你的行为当成症状吗？别天真了。
没人理你才是最正常的状态。大夫查房时溜上一眼，开一种治不好也治不坏的镇静药（比如劳拉西泮）吃几个月，平时交给病区护工，才是正常状态。
医生见惯了病人，都有幸存者偏差。但在一个低级的环境里，小小的偏差可能把“病人”困在病房里几年再正常也不过了。
现实就是这么残酷。
而且，说句最通俗的话，送进去没病也能整出点病来。
就像很多人说的，被“冤枉”造成的情绪波动和初入院的镇静药物的使用，会形成恶性循环，会使人在困倦和暴躁之间交替，很容易被诊断为双相障碍。
本身现代科学对很多精神疾患的发病机理和判别标准都还在研究中。其中也包括精神分裂，双相障碍和躁狂这些符合老百姓“疯”的认知的严重精神疾患。
精神病在临床判断中是症状指向的。
也就是，不管你的情况是怎样的，你表现的像个精神病你就是精神病。
但是问题在于，以今天中国的科技、经济和社会水平，对精神病的判断是恨粗疏的。
而且说精神卫生机构，也确实是自己监管自己。
目前，我国的现状是，只有一些大城市，只能做司法鉴定，即鉴定一个人是否具有完全的刑事与民事行为能力。 够资格做这个鉴定的，一个城市也只是寥寥几个专家。至于大家想象当中鉴定一个人是否“有病”，这无论从技术上还是社会经济发展水平上，都是做不到的。
要知道，我国太多小的城市的公共卫生系统里甚至没有精神病院、精神科。
说一句最明白不过的话吧，在当今中国，精神病院“隔离”的功能远比“治疗”的功能大。
再者，一般的说来，“被精神病”的人，往往在生活中，本身可能就具有性格孤僻，社会关系不融洽等特点。或者卷入了一些社会矛盾当中。本身很可能已经具有心理或情绪问上的题。 经历这样一个过程，其情绪问题发展成精神障碍的可能性是非常大的。
所以说，精神疾患患者的权益保护和精神卫生制度的建设，是一个社会问题， 只有通过一场旷日持久的社会运动，就像同性恋权益运动、女权运动、关爱自闭症患者运动、关爱艾滋病患者运动那样的社会运动，才能推动精神卫生机构与制度的建设。
包括普及收诊前鉴定制度，建设第三方监管制度。这都需要巨大的经济投入。
可以想象，这个过程里会有ngo的推动，有义工的服务；有南方系的报道；有姚晨、濮存昕、司马南、袁立之类持不同政治取向的大V们去体验约束、体验分裂症患者的恐怖嚎叫，之后写下的一篇篇催人泪下的微博；有马云这样的大老板捐钱；有人大代表、政协委员的建议、提案；有专家学者、一线工作者的研究与奉献。
但更多的，是有无数精神疾患患者和被误诊者的血泪。
只有经历这些，才能解决这个问题。
甚至从大了说，整个国家的民主与法制建设，都是解决这个问题的条件。
愿每一个精神疾患患者和被误诊者得到健康、快乐、幸福。愿我们的国家成为富强、民主、文明、和谐的国家。”
精神疾病定性及精神病院收治对当事人的污名化
“被精神病”人、真的精神病人、精神病院收治制度、精神疾病本身及其对人的定性，都会带来严重的污名化问题。这是剥夺人身自由之外又一个严重的侵害、伤害，也与人身自由剥夺，及当事人反抗与维权的困难，有密切关联。
所谓“污名化”，简而言之，就是当一个人被定性为“精神病”之后，她/她无论说什么话，都会被当成“疯言疯语”（即精神病学中的“妄想症”）、不可靠、不可信；她/他无论做什么事，都会被当成疯子做的、没有理智、没有价值、可以嘲讽贬低的行为。她/他的一举一动、抬头低头，都会被当成精神病发作而歧视和疏远。其人格、行为，都会被一概的否定，丧失主体性、丧失价值性，以及遭到种种误解、排斥、欺辱。
在这样的背景/前提下，“被精神病”的当事人，不仅被关在精神病院里时是任人摆布的、自辩是无效的，即便重获自由，其工作和生活中各种诉求，也会被视为“精神病发作”加以否定、无视、羞辱。而如果是受了冤屈和不公而维权，或从事政治抗争、人权活动，就更会被刻意当成“疯子”对待，以“妄想症”等帽子抹杀其控诉和抗争的资格、认受性、影响力，剥夺了其民事行为能力在内的各种基本权利。甚至监狱里的犯人都仍然保有不少权利，但精神病人权利却被剥夺，没有作为人基本的辩护权（或者说并未从法律上明确剥夺，但现实中辩护不被认可、接受）。
而当事人若感到委屈、痛苦、绝望，就更容易情绪失控、举止失措，甚至真的精神失常、行为异常，真的成为精神病。这本是官员/警察/医护/家人将其”被精神病”和各种侮辱伤害所致，但反过来却成了坐实其“确实一直都有精神病”的证据，以“果然有精神病”合理化迫害。
而当事人如果麻木、逆来顺受，或许可能会被放过，但也可能因欺凌无成本、“被精神病”阻力更小，而变本加厉加以迫害。而无论大吵大闹，还是冷静解释，都是无用的，是否释放、是否摘掉“精神病”帽子、自由与否，都掌握在将其送入精神病院的人及医护人员手中。自身只能听天由命。但即便获释，污名化也如影随形。若有人故意散播其“得了/得过精神病”的信息，更是会让其在生活中遭受无处不在的有色眼镜、歧视欺凌。
在知乎的提问“如何在精神病院证明自己是正常人”下，用户“圣范锦意”（迄今22万关注、210万赞同、21万感谢；本回答190赞同18评论）说的清晰明了：
所以，当你被贴上精神病这个标签，还是精神病医院这种“比较权威”的地方贴上去的。你到底是怎么样，已经不重要了。有无数的人只认识你这个标签。你的喜怒哀乐，是精神病的喜怒哀乐。你一切的言论是精神病的言论。你的一切动作是精神病的动作。你就算不说话不动，你睡着了。人家也是说，你看，那个精神病终于睡着了。
显然，这种精神病污名化是非常可怕的、极具杀伤力的，是无形的杀人刀，再借助风言风语的传播，足可以摧毁一个人的生活、精神，乃至最终逼使当事人肉体毁灭。而这种污名化却难以打破，制造污名化者也几乎不用承担任何责任。
而如果有人不是“被精神病”，而是真有精神病，但并非时时发作。那么即便他/她处于正常状态时的一举一动，也同样可能被当成精神病对待，其基本人格和正当诉求也不能得到保障。
而如果在精神病院进行反抗，那当然更会被污名化和迫害。正如在知乎提问“精神病院中发生过哪些细思极恐的真实事件？”下，知乎用户“江天809”（800多粉丝、14000多赞同，1600多感谢；本回答有127赞同，21评论）的回答所说：
可怕的就是：由于精神病院的天生属性，在精神病院里发生的各种不公平、欺压和侮辱（尤其是医护对病人的）都会被区别对待。这些如果发生在意识稍微正常的病人身上，只要病人做出了对外界而言正当的防卫乃至反抗，在精神病院里其唯一的后果就是让人们觉得他病得更重。这是一个可怕的怪圈。很难找出把柄来破解这个局。
众所周知，无论现实生活，还是互联网上，说人“精神病”/“神经病”就是骂人的话。虽然从理论上，精神病人应该得到更多同情理解，可实际上污名化、被歧视和羞辱，才是有“精神病”标签者的实际待遇。
“精神病”标签和污名的伤害，往往超过了造谣一个人盗窃、抢劫、强奸等谣言造成的损害。人们对于违法犯罪者往往更多是惧怕、敬而远之，对精神病人和“被精神病”者则更多是歧视和侮辱。人们也不担心罪犯时时刻刻都会犯罪，却觉得精神病人时时刻刻可能发疯伤人。而被精神病者往往被孤立，难以自辩。这又加剧了其他人对其的不理解、歧视、排斥。于是恶性循环，许多有精神病的病情恶化，没有精神病的也真成了精神病。许多人歧视和恐惧精神病人和疑似精神病人，但却正是制造精神病人的凶手之一。
精神病人与正常人的界限
当然，在中国和世界，也确实有许多符合精神病定义、举止异于常人的人。按照精神病学及精神科医护人员的判定，确实患有精神疾病，甚至符合入院治疗的条件。
但若客观理性的看，这些“精神病人”到底与常人差别为何？为什么患上精神疾病？是否真有强制收治的必要？在公共安全和精神病人自由的权衡中，是否需要找到一个平衡点，而不是为公共秩序及多数人安全，而肆意剥夺少数精神异常者的权利自由？
虽然世界主流精神病学及相关学者、机构，都对精神病及精神病人有相关的定义，对强制收治也有一套在特定条件下逻辑自洽、符合社会规范的规定。但也有不少知名学者对精神病学及精神病院强制收治制度提出质疑，甚至从根底上质疑精神疾病这一病种的存在、否定强制收治的合理性。
根据著名社会学家福柯等人的研究和观点，对于人类文明诞生以来，将行为异于多数人的少数人加以“疯子”定义，及在现代社会更进一步定性为“精神病”，还将许多被定义为精神病人的人强制关在精神病院等机构剥夺其自由，还通过强制作息等方式加以约束等行为，以及作为依据的精神病学这个学科理论和内容，都是作为规训人、羞辱异类和不服从者、维护多数人遵从的社会秩序的一种文明的变态行为。
福柯及一些学者对这种精神病定性和强制收治，显然是持批评态度的。在福柯看来，“精神病”及“精神病院”就是多数人对少数人、宰制者对被宰制者、规则制定者对被规训者的压迫。这也就意味着，至少从某个角度看，精神病学及精神病院，本身就是不合法理的，或起码值得商榷的（而非无条件认可其合理合法性的）。而且，精神病学及精神病院还有显著的将当事人“非人化”和污名化的目的和后果（上一节内容有论述）。
而且，即便是所谓“正常人”，往往也会在特定情况下表现出异于多数时候、违反文明道德和法律的行为，如大吼大叫、打人骂人、杀人强奸等。但当做下类似事情的人较多、符合某些社会范式时，往往并不判定为精神病。但也有的人会因为吵架、打架，被当成精神病送入精神病院。虽然精神病学对判断精神病有一些具体标准，但无论理论还是执行，都有很大模糊空间和主观性，往往看社会、强制机关、医护人员的主观判断，而非客观事实，且很容易被利用和滥用。
有时人类和一些族群还会集体发生疯狂，如二战中纳粹和日本的暴行，文化大革命中的集体疯狂等。这些当然也可以视为“疯癫”。只是由于这些集体暴行和“反常”参与者人数众多、成为社会主流，而在绝大多数评价中不被视为精神病行为，这些人也不被当成精神病人。相反，其中一些反抗群体法西斯、反抗个人崇拜和狂暴行为的人，反而会被此时的主流社会定义为“疯子”、“反革命”、“叛徒”等，如文革中的林昭、张志新等人即是如此遭遇。
所以，对于精神病的定性，本身就是颇为主观的、双重标准的、并非一视同仁评判的。这就意味着，判定人是否是精神病、是何种类型和程度的精神病、是否可以关押在精神病院的精神病学和精神卫生体系，本身就是值得怀疑的，起码不应该无条件信任和认可的。
而精神病院，也是异化人性、摧残身心的机构，其封闭性、高度管制性，也必然导致虐待的发生。不仅中国，全世界精神病院都存在虐待住院者的问题。只是发达国家经历各种民权运动、媒体揭黑、舆论监督，精神病院的人权状况相对好一些、侵害人权情况轻一些，而欠发达国家尤其专制国家，精神病院侵害人权的情况相对严重。
以上是从精神疾病定义和理论上进行的解构。而从现实上看，精神病问题同样不应该成为剥夺人权利自由、对人加以污名化的理由。
精神疾病成因与治疗不当的伤害
即便承认精神病学所定义的部分精神病判定标准，那么患有精神疾病者是何原因患有精神疾病（包括重性精神病和较轻的精神心理问题）？是否需要接受强制治疗、是否需要被送入精神病院、人们是否应该以有色眼镜加以特别看待和对待？
首先，人们罹患精神疾病的原因，除极少数是先天性的、遗传性的，绝大多数都是因为后天原因，尤其社会性原因、人为创伤原因造成。例如家庭不幸（至亲去世、家庭暴力、恋爱失败）、贫困、性侵害、校园暴力、遭受诈骗、失业破产、突发意外、诬告陷害、司法不公、被物理攻击和精神欺凌等。总之，遭受各种伤害和不幸，是罹患精神疾病的主要原因。
例如2021年-2023年，因为新冠疫情和“清零政策”，对许多中国人造成身心创伤，许多老板破产、投资血本无归，许多公民被长期限制自由、物质匮乏，一些学生有家不能回、亲人相隔……都造成大量的人罹患精神病或心理障碍，解封后各精神病医院人满为患。
而近年中小学“内卷”日益加剧，中部和南部许多“高考大省”学生从早上6点学习到晚上11点，课业和考试压力巨大，同样让许多青少年患上抑郁、焦虑的心理疾病，严重一些的患上精神分裂症。
当精神疾病的来源是社会性的，那么预防和治疗精神疾病，当然也应该以社会性方式，而非纯粹依靠狭义的医疗手段。而且来源于他人的伤害、社会结构性问题造成的精神心理问题，更是加害者及社会共同的责任。而通过将受害者关进精神病院等方式，不仅是让真正责任人逃脱责任，还等于让受害者二次受害，也从根本上不利于反思、预防、解决相关问题。即便精神病院没有虐待，将其关进精神病院，也无法解决其现实困境。其现实问题不解决，精神困扰自然也一直存在。
而那些遭受性侵、暴力伤害、被构陷受屈的各种受害者，其本身已遭到伤害和污名化，无论其是否已患有精神疾病，若将其送入精神病院，不仅并不能治愈其心理创伤，也会让其再次进入一个易受伤害的环境。
所以，即便对于真的患有精神疾病（或者说符合精神病学对精神病定义）的人，起码就中国的精神医疗环境，送入精神病院也并不是一个好的选择。即便确实有必要强制收治，也应改善其在医院的处境、尽快让其得以治愈出院。而对于因社会性原因（外因）精神异常的人，将其定性为精神病，显然也会致其受到污名化、陷入更大困境。而这个过程中，也会有意无意的掩盖了致使其受伤、造成其恶劣处境的责任人和不良体制。
而社会大众，对待这些因为社会原因罹患精神疾病的人，显然也应当更多理解、包容，并更多从现实角度看待其“疯癫”言行，更倾向于将其与正常人等同看待，而非以“精神病”滤镜加以歧视。但由于人们知识和道德的局限，人与人之间不能相互理解和尊重，多数人并不能以较为客观的态度看待和对待精神病人。
而精神病的社会性根源，也再次对精神病学及精神病院的合理性产生冲击。对于这些因为现实原因产生异于常人举止的人，将之归类于与普通人不同的身份、以监禁和暴力方式对待、加以污名化和“非人化”，显然是存在许多不合情理之处的。
特别值得提及的一点，罹患精神疾病、心理创伤的人，往往是在人际冲突、社会竞争中倾向于向内自我攻击、而较少向外、向他人攻击的。其之所以出现心理痛苦、精神异常，也正是因为内敛、自我攻击、自我消化痛苦，难以承受而精神崩溃。而那些倾向于通过伤害他人来转移痛苦的人，反而较少患有通常定义的精神疾病。这样情况下，对存在心理问题和精神疾病的人再加以责备、名义治疗而实际不亚于监狱惩罚的方式，同样是显著违背情理的。
但现实中，恰恰是这些弱者、受害者，更容易被关在精神病院、各种“矫正机构”。除了前面列举过性侵害受害女孩被关在精神病院，另一个知乎提问和回答也可佐证这一问题。一位知乎用户在问题“为什么没有受害者对杨永信进行报复”下的匿名回答，虽然点赞很少，但讲的很有道理（杨永信的网戒中心和豫章书院这些机构毫无疑问也是另类却也符合“精神病院”定义的监禁机构）：
因为“受害者”们能力不足，要是智商情商够的话，哪会和父母闹到被送进网瘾学校的地步。（间或声泪俱下哭一场间或撒撒娇间或诚恳跪地恳求改过自新，人家吸毒多少年家人都舍不得送去强制戒毒的大有人在。）
哪会连离家出走都做不到就被家里押送进网瘾学校。家里人要计划终极手段了少年们居然一点不知道，反正不想读书了怎么不离家出走。出去洗盘子发传单当网管当代打也比被关起来（一开始受害者可能不知道电疗那么痛苦）好吧。
那些真正聪明伶俐有独立能力或者敢杀敢打的网瘾少年，是不会进网瘾学校的。受害的那些，没能力制定精密的复仇计划，没能力筹集万把块的活动经费，没足够的情商联络几个当年的“同学”并不被人发现，最主要也没毅力，只能网上打打嘴炮造造舆论。
明知道自己仇恨的人在自己的一亩三分地上活得自在得意。
……
这就是扭曲的、邪恶的、无奈的现实。
中国精神疾病认定和强制收治的不透明和维稳属性
不仅精神病学、精神病院、精神卫生体系本身就有这样那样的缺陷、弊病，中国特色的精神卫生体系和特殊的国情，更加容易导致“被精神病”及其他滥用精神卫生和强制收治系统的情况发生。
在中国，政治是不透明的、司法是不透明的、医疗也是不透明的，精神病院及收治体系自然也是不透明的。而且由于精神病学和精神病院的特殊性（如前面章节所述）、被强制收治的受害者更弱势和无反抗力的特征，精神病院及收治体系比其他各方面更加不透明、更缺乏监督，滥用也更严重。
正如前面引用的孔杰荣教授等人评价，仅仅一两个医生就能决定将人收治在精神病院，还能无限期延长，等于可以轻松将人判处无期徒刑/终身监禁。而完全没有正常司法程序对于判处无期徒刑者那样严苛的审查标准。
而中国党政机关、公检法、基层派出所和居委会等，则是精神病强制收治体系的强力后盾、支持力量。上访维权者、影响社会秩序者、异见人士，基本都是由这些机构人员及其雇佣的社会人员，通过强制暴力方式送入精神病院的。对这些党政机关及基层组织而言，精神卫生强制收治体系是维稳体系的一部分，精神病院是关押挑战政府及秩序者的场所，精神病院医护对住院者的各种约束和虐待则是维稳及打压反抗者的工具。
而在这个过程中，基本全都是黑箱操作。不仅不会允许媒体、公众、当事人朋友及律师等进行调查监督，还会千方百计隐瞒精神病院内情及当事人的遭遇。虽然《精神卫生法》在内也有一些关于透明度和监督的条文，但显然没有保障执行的可行措施和相应力量。无论当事人在被关进精神病院过程中，还是在精神病院里，遭到的辱骂、殴打、捆绑、电击、强制服药、骚扰……各种刑罚和伤害，都难以为外界知晓，也不会留下证据。
而中国专制、封闭社会的本质，也让精神病院侵害人权行为没有可以阻止的在野力量，没有NGO等民间人权组织关怀和抗争。虽有极个别关注相关议题的个人和组织，但影响极为有限，几乎可以忽略不计。
在没有透明度和监督的环境中，人权侵害必然是普遍而严重的。精神病院特殊的属性、对住院者精神病的定性和污名化，更会让施暴者肆无忌惮。无论来自公权力执行者、医护人员、勤杂人员、其他病人的伤害，都会广泛存在于精神病强制收治体系各环节、精神病院各角落。
而中国官方对此不仅不反对，反而是这样不透明、无监督的精神卫生体系的支持者，并对精神病院的强制收治和虐待住院者乐见其成。因为这有利于政权“维稳”。与“杨永信网瘾治疗中心”、“豫章书院”等各种“矫正机构”类似，精神病院也承担着对社会弱势群体的管束和压迫功能，通过暴力与虐待等方式，以及造成威慑，保障社会底层和边缘人不敢反抗、被迫服从，不服从者也会被长期剥夺自由和反抗能力。
这样的背景下，也就决定了精神卫生与强制收治体系、精神病院，不会被透明化和接受监督，滥用精神病学及其应用的情况也不会被遏制，反而被官方支持和纵容，甚至直接参与其中，成为统治阶层得心应手的维稳工具。
小结
根据以上情况和分析，中国精神病院，及整个精神卫生体系、强制收治制度，被严重的滥用，成为侵害人权、维护统治、迫害人民的工具。其造成的伤害，既有物质层面的剥夺自由、身体虐待等，也有精神层面的污名化当事人、损害其名誉和权利等。
无论李宜雪事件及其他一些个案是否有更复杂、更可商榷的具体情况，中国许多公民被不合理的、暴力的收治于精神病院、遭受虐待，是不争的事实。而中国专制体制和不透明的环境，也加剧了精神病学被滥用、精神病院人权侵害。面对国家机器与个体公民、精神病院与弱势者严重不平等的权力与话语权状况，更应格外检视强制收治的合理性、对公权力和强势方保持质疑态度、对弱者假定善意的取信和同情。
希望未来的中国，在民主法治基础上建立更加透明的精神疾病诊断治疗制度，尽可能保障公民自由、慎用强制收治手段。不得已要收治时，也应保障当事人人道待遇、收治程序及精神病院情况受外部监督，精神病学也真正成为促进人恢复健康的医学，而不再是维稳工具和迫害手段。
注释
[1] 知乎用户“莫凡”的帖子–知乎
https://www.zhihu.com/question/22672098/answer/357050723?utm_psn=1864713986714513408
[2] 郑州汪飞“被精神病”事件–浙江在线
https://china
.zjol.com.cn/system/2013/01/11/019080006.shtml
[3]《中国的精神卫生、强制收治与任意拘留》–FT中文网
http://www.ftchinese.com/story/001079108?full=y
王庆民 | 中国精神病院强制收治与“被精神病”问题最先出现在议报。
from 议报 https://yibaochina.com/?p=255022
