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Tuesday, 2 April 2013

中國隱匿疫情？港文汇报踢爆上海漏报5宗重症肺炎病例

中国官方当局宣称，上海出现2例属于全球首宗人类感染H7N9禽流感死亡病例，当局又称，目前上海流感、肺炎发病率与近3年同期相比无明显上升，但有不愿透露姓名的上海一家医院呼吸科医生1日接受香港文汇报访问时透露，近期该院不明重症肺炎显著增多，3月以来就收到5例病症，但并不在官方公布的数目内。

据称，在上月初发生不明肺炎死亡病例后，上海卫生局就内部通知各大医院加强对不明肺炎的监测，但没有要求出入有关医院的医护人员及看病者加强防护。

官方迄今公布的数宗确诊和疑似人感染H7N9禽流感死亡病例，全部发生于上海闵行区第五人民医院（以下简称「五院」）。但香港文汇报驻上海记者的报道指出，与五院同处闵行区的另一间大型医院，亦出现相似症状病人。上述医院呼吸科感染科室一位医生称，今年3月中以来，该院先后收治了5位病人，与普通肺炎不同，这5位病人入院后次日病情急剧恶化，「X光显示，入院检查时仅一侧肺感染，但第二日再照X光，就发现双侧肺全部严重感染。」

报道引述这位医生说，5位病人不是亲属关系，彼此之间亦没有其他联系。其中4人是男性，1人是女性，年龄介于60至70岁间。据称，当时医院就认为这5名病人症状可疑，但取痰液送检并未发现有SARS等病毒，且一时无法确认究竟是感染了何种病毒，于是就将他们列为「不明原因重症肺炎」。据透露，往年该院全年仅有两至三宗「不明原因重症肺炎」，但今年仅半个多月来就已密集出现5宗。

报道指，这5名病人目前仍于医院留医，在采用高级抗生素并用激素治疗后，病情暂时稳定。医生指出，治疗这种「不明原因重症肺炎」的药物为头孢四代与碳青霉烯类抗生素，上述高级别抗生素均用以治疗严重细菌感染，「每人每日所用抗生素的价格就超过1000元，而治疗普通肺炎的抗生素不超过200元。」据称，这些药物可能对肝、肾造成损伤，但若平日身体代谢正常，副作用应当不会很大。此外，由于这些病人都很快出现呼吸衰竭症状，因此都戴上了呼吸辅导机。

报道又引述该医生说，由于必须查出多重耐药菌尚符合隔离条件，这5名病人并未被隔离，而是收治在普通感染科病房，病程估计至少将持续两周以上，而普通肺炎的病程一般为一至两周。主治医生与护士亦未采取特别防护措施，没有穿隔离衣，仅是戴上普通口罩，并被嘱咐勤洗双手，与当年沙士爆发时，医务人员的防范级别全然不同。

在此同时，香港食物及卫生局局长高永文表示，目前最担心病毒变种，甚至出现人传人，故认为最重要是确定大陆其中1名男死者的2名家人是否同样受感染，目前与内地当局紧密联系，索取疑例基因排序，而本港关口亦加强戒备，怀疑个案随时隔离，但目前只向旅客派发传单。

台湾方面的措施则更为果断，卫生署疾病管制局副局长周志浩则表示，对于大陆出现全球首例人类感染H7N9禽流感、3名病例2人死亡事件，卫生署已加强针对大陆、港澳旅客的检疫与监测，并对发烧且10日内曾到大陆旅游，有禽鸟接触史的旅客送到医院检查检验，直到排除旅客是非感染禽流感为止。

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中國隱匿疫情港媒控當局殺人

中國政府三月三十一日通報境內三人確診感染H7N9病毒，其中兩人死亡，一人病情嚴重，兩名病患居住的上海已宣布加強監控，香港也表示將提高警覺。由於一名死者是肉販，不少網友近日除批評中國官方隱匿疫情，也支持專家建議，呼籲當局儘速檢驗上海死豬樣本，化驗是否存在禽流感病毒。

上海加強呼吸道疾病監控

中國國家衛生和計劃生育委員會三月三十一日通報，上海市與安徽省發現三例人感染H7N9禽流感病例，其中上海市兩名分別為八十七歲與二十七歲的男病患已經發病死亡。上海日報四月一日報導，上海市衛生局下令醫院加強監控呼吸道疾病病例，但當局目前還不確定三名確診病例感染的原因。

上海市衛生局發布的聲明說，上海兩名病患都有慢性病史，但並未詳細說明。他們的親友都未感染H7N9，但八十七歲老翁的兩個兒子在同時間感染呼吸道疾病，其中一人死亡。此外，中國國家資助的「衛生新聞」一日透過官網表示，安徽的女病患曾接觸禽鳥，上海二十七歲的確診病患生前是肉販。

專家籲儘速化驗死豬樣本

上海黃埔江自三月出現許多漂浮死豬，上海官方已撈起萬餘頭；但中國官方宣稱，黃埔江水質不受影響。稍早，香港大學感染及傳染病中心總監何栢良呼籲中國官方採集死豬樣本，化驗是否存在禽流感病毒。他表示，雖然沒有足夠證據評論此次疫情與黃埔江漂浮死豬有無關聯，但由於二十七歲死亡病患是豬肉販，中國相關部門有必要採集死豬樣本化驗，不少網友發言表示支持。香港傳染病專家認為，這顯示病毒變種機率很高，未來可能還會出現人類感染病例。

而由於兩起確診病例都在中國召開人大、政協「兩會」期間死亡，官方卻祕而不宣，引發強烈抨擊。香港「太陽報」痛批，中共領導層換屆是「換湯不換藥，換人不換腦」，繼隱瞞SARS疫情與三鹿毒奶之後，又隱瞞新型殺人禽流感，隱瞞疫情等於害命。

港學者：病毒變種機會高

何栢良和香港大學微生物學系講座教授袁國勇表示，H7N9病毒在亞洲並不常見，現在首次出現死亡個案，情況特殊，可能是病毒基因出現轉變，必須進一步覈實基因排序。何栢良認為，這次出現H7N9死亡案例，在禽流感病學中是重要的轉變，顯示病毒毒性強，病毒變種機會可能很高，但仍要詳細瞭解病毒基因。